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新斯科舍省小镇计划开办付费合作医疗保健项目

(Thomas Kienzle/Associated Press)


新斯科舍省一个乡村小镇面对家庭医生短缺的问题,计划尝试一种合作医疗的新方式,改建一个交费的会员制诊所。但计划还没开始已引发争议。

加拿大的公共医疗保健体系问题多多,乡村地区因缺少医生看病难的问题更严重。新斯科舍省由于医生的工资在全加拿大最低, 医生的流失更严重。从2011年到2016年,该省吸引到273名新医生,但同一时期有387名医生离开该省。乡村小镇劳伦斯城(Lawrencetown)的诊所,30年来只有唯一的一名医生格兰特•古丁(Grant Goodine)。而他今年6月即将退休,现在还没有找到接替他的医生。

劳伦斯城小镇位于新斯科舍省东海岸中部(网络图片)


于是小镇开始计划,将其医疗诊所转变成会员制的合作社形式。镇政府5月13日在网站上发布了一封关于创建医疗合作社的信,其中提到与省卫生厅联系派新医生来的事仍无进展。因为现在全省都存在医生短缺的问题。信中说要为吸引医生更新现在的诊所,增加二楼的办公空间和药房,并配备护士和药剂师,希望能在9月1日之前提供初级保健服务。为能吸引和留住医生,镇政府计划引入合作医疗制度,入会者缴纳100元加入,然后每月交40至60元的会员费,以保证得到基本医疗服务。包括在镇上诊所不开门时使用远程医疗服务,即通过打电话看病。

劳伦斯城小镇人口不到3000人,三年前为得到宽带Wi-Fi网络服务,就曾采取过市民合作筹款的方式。现在又想在医疗保健方面实行改革。

在加拿大,开设私人诊所并不违法,但只局限于医疗辅助服务,诸如检查和化验。患者看病开药要付费似乎不符合“加拿大卫生法”。

对于这一改革计划,当地一些居民表示无法接受。一位叫莱斯利·蒂利(Leslie Tilley)的女士说。 “也可能有人愿意加入这种合作医疗,但这已不是新斯科舍省的医疗保健系统。因为在正规系统中看病是不收费的”。另一位退休药剂师玛丽亚·哈根(Maria Hagen)说,30多年来,她一直是格兰特•古丁医生的病人,看病都是免费的, 现在突然要交钱才能看病了。哈根说,即使每月40元,她也无法负担。因为她已经退休六年了,没有任何积蓄。她希望镇政府游说省政府支付诊所的费用。

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