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【健康】毒性不大却可致命!急救医生提醒,这种小伤千万别忽视

编者按:

  今天的故事来自一位急诊科医生的亲身经历。

  在抢救患者、与死神较量的过程中,他意识到一些小小的细节,能在关键时刻左右生死。

他以为没多大事

却在生死边缘走了一遭

  「大夫,给我看看,刚才被蜜蜂蜇了,现在全身痒,起了不少疹子。」

  一位 50 岁的男性走进我的急诊室,边说边把一只被拍死的蜜蜂递给我,「是这种土蜂子蜇的,劲还挺大。」

  我让他脱掉上衣,查看被蜇到的颈部,发现蜂刺没有完全被拔出,于是用止血钳取出了余下的毒刺。这时发现他的前胸、后背、腹部、大腿布满了红色密集的皮疹,我立刻警惕起来。

  「除了痒,有心慌憋气的感觉吗?」

  「没有,就是被土蜂子蜇了一下,您给我开点外用止痒的药就行。」患者说。

  「止痒药肯定要给您用,但是您现在已经过敏了,没有出现憋气、呼吸困难可能只是暂时的,应该去抢救室,给您系统抗过敏治疗,防止症状加重」。

  「不用不用,去啥抢救室,就被蜇一下,没什么大不了的,我本来都不想过来,孩子不放心,您就给我开点止痒药,我就回家了。」患者有些不耐烦了,觉得我大惊小怪。

  我本想继续解释,忽然发现他面色潮红、呼吸急促、眼皮半睁半闭、身体摇摇晃晃。我赶紧一把抱住他。

  就在我抱着他的一瞬间,他的身子完全软了下来,我俩差点一起摔倒。

  我迅速通知抢救室,把他送进去。抢救时,我甚至请喉科来会诊,以防喉头水肿压迫气管需要紧急处理。

 图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

  10 分钟后,患者睁开了眼,呼吸平稳了,血压也恢复了正常。3 小时后,患者无不适症状,在家人陪同下离开了抢救室。

  临走时,他特意到诊室和我说了声谢谢,说我救了他一条命。我想以后他对蜜蜂会更加「情有独钟」的。

  这个患者很幸运,因为及时就诊没出现严重后果,但是这让我想起去年接诊的一名小女孩,同样是被蛰,却有着截然相反的结局。

本可救活的 5 岁女孩

错过了最佳抢救时机

  去年五一,一对父母带着 5 岁的女儿回乡下姥姥家。女孩叫朵朵,长得也像朵朵鲜花般美丽。

  这正是百花齐放,招蜂引蝶的季节。朵朵想摘一捧鲜花送给妈妈,但是不小心被蜜蜂蜇到了手。

  小女孩疼得哭喊着妈妈,一家人都很着急,最后还是姥爷有办法,拿出牙膏涂在了蜇伤处。似乎有了些效果,朵朵不哭了。

  出人意料的是,几分钟后,朵朵不停地抽搐、呕吐、眼皮肿得根本睁不开,小脸通红,身上起了密密麻麻的红疹子。

  一家人真的慌了,抱起朵朵冲出了家门。

  然而,他们并没有选择只有 3 分钟路程的社区医院,而选择了 30 分钟路程的当地大医院。

  这是个无法弥补的错误!

  那天我值班,孩子到我们医院时早已没了呼吸和心跳。我们竭力抢救,想把孩子从死神手里夺回来,盼着奇迹出现,但最终失败了。

  妈妈抱着冰冷的朵朵,爸爸抱着悲痛的妈妈,姥姥已经哭晕过去,姥爷用拳头捶打着地板,说着事情经过,抢救的医生护士都哭了。我忍着眼泪,不敢直视他们,宣布了临床死亡。

  转身后,我的视线也模糊了。

  我甚至不敢告诉这家人:如果当时去最近的社区医院治疗,朵朵有九成可能活下来,我怕再增加这一家人的悔恨与自责。

  他们耽误了孩子最佳的抢救时间。

  我心里好难受,后来一个护士告诉我,那天,她回家后抱着自己的女儿哭了半天。

  我相信那天参加抢救的医生护士都流了泪。那种不甘,那种无奈,那种无力回天的感觉充斥着每个人的心,久久不能平静。

  这里要提醒大家,被任何蜂(蜜蜂、马蜂、黄蜂、土蜂等)蛰伤后都可能过敏,严重的有生命危险,一定要就近去医院处理。

  为了警示大家,我还特别写了两篇科普文章,没想到,真的起到了大作用……

因为看了一篇科普文

她救了父亲的命

  「蜂蜇伤,过敏性休克,昏迷!」

  那天,我和往常一样忙碌着,抢救室突然传来呼叫。我放下手中的一切奔向抢救室,得知患者是一个 50 多岁的农民,全身起了大片疹子,呼吸困难、面色潮红、眼睑肿得掰不开眼皮、大小便失禁、血压测不到、心率 130 次 / 分。

  经过全力抢救,他终于在 20 分钟后脱离生命危险。

  患者是我们这里一个社区 120 送来的。120 在第一时间给他吸氧,开放静脉通道、补液、肾上腺素、激素治疗。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

  患者情况渐渐好转后,我对他女儿说:「多亏第一时间就近治疗后 120 送至我院,要不然等到喉头严重水肿完全压迫气道,可能真的来不及了。」

  没想到 120 随车大夫却对我说:「亏得他女儿看了篇什么文章,说蜜蜂蜇了会过敏,催着我们赶紧送到就近的医院,也算是运气好啊。」

  患者的女儿听着我俩的对话,掏出手机,把那篇收藏的文章给我看。

  我笑了笑:「真巧,这篇文章刚好是我写的。」

  只听「咣当」一声,她竟然跪在了我面前:「老天开眼啊,我爸爸命大啊,是您的这篇文章救了我爸。」

  我和一旁的护士一起扶起了她。

  后来我才知道,老人被蜜蜂蜇伤后,并没有去医院,回家后全身无力,眼皮都抬不起来。

  女儿发现不对,赶紧叫邻居开车送老人去医院。开始大家一致认为要自行送到我所在的医院(大概 40 分钟车程),但是他女儿记起了文章中的建议,执意要去最近的医院,一定要第一时间治疗。

  正是这个细节,救了她父亲,避免了一个家庭的悲剧。

  所以,这里我想再强调一下:

蜂蜇伤后:

  1. 若全身出现皮疹,有恶心呕吐、心慌憋气、大小便失禁等不适症状,应立刻去最近的医院就诊!

 

  2. 被蜇伤后紧急处理:可尝试去除毒刺,然后用肥皂水反复冲洗伤口。

 

  3. 冷敷(例如用干净的冷毛巾)患处至少 10 分钟,可以缓解肿胀。

 

  4. 不要抓伤口,也不要往伤口上抹醋、盐、苏打水等杂物,以防感染。

  说实话,我本来只是写下我接诊的经历,意在提醒一下读者朋友。根本没有想到这篇文字,最后能真真切切地帮助到了一家人,甚至还救了人一命。这给我莫大的欣喜,也让我意识到了传播正确医疗观念的重要意义。

  如果你觉得这篇文章有用,也请告诉身边人。一个不经意的动作,说不定能够救人一命。

来源:丁香医生(ID:DingXiangYiSheng),作者:高巍

本期编辑:胡洪江、赵雅娇

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