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NACI最新建议:停打AZ!第二针mRNA效果更好

据报道,加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)发出一项最新建议,加拿大各省在大多数情况下应停止接种阿斯利康疫苗,即使是第一剂已经接种了阿斯利康的人士,第二剂也不要接种阿斯利康。

NACI周四表示,接种了第一剂阿斯利康的人士,第二剂应该接种mRNA疫苗,即辉瑞和Moderna疫苗。

图源:Oscar del Pozo/AFP/Getty Images via CNN

NACI在今天的一份声明中说:“根据新出现的证据,这种混合疫苗方案可能会产生更好的免疫应答,对于第一剂接种阿斯利康/Covisshield疫苗的人士,现在首选的第二剂是mRNA疫苗。”

此前,NACI作为由志愿者专家组成的独立机构已经表示,考虑到疫苗诱发免疫性血栓性血小板减少症(VITT)的相关风险,阿斯利康疫苗不是第一剂接种的“首选”产品。

血栓风险随时间推移增加

NACI指出,接种了第二剂阿斯利康的人也有发生VITT的风险。虽然有人认为第二剂阿斯利康后VITT的发病率低于第一次接种后,但NACI表示,在接种第二剂后,出现这种症状的可能性“随着时间的推移而增加,目前估计每60万人中约有1人”。

此前,NACI曾表示,加拿大人如果不想等待一款mRNA疫苗,可以选择病毒载体疫苗,如阿斯利康。

但是今天该委员会表示,已经更改了指引,应该第一剂就接种辉瑞或Moderna疫苗,除非是对mRNA疫苗的成分有过敏反应。

NACI说,各省可以很容易地转向接种mRNA疫苗,因为加拿大将在未来几周收到大量辉瑞和Moderna疫苗,预计本月将有1400万剂疫苗到达。

自5月初以来,加拿大所有省份都已停止使用阿斯利康作为第一剂疫苗,一些省继续将阿斯利康作为第二剂接种。

NACI表示,已经接种了两剂阿斯利康的人士“可以放心,疫苗对感染有很好的保护作用,对重症和住院有很好的保护作用。”

阿斯利康与mRNA混打效果更好

该疫苗委员会也表示,来自德国研究的证据表明,第一剂阿斯利康疫苗与第二剂辉瑞疫苗混打,实际上可以产生“可能更好的免疫反应,包括针对相关变种的免疫反应”,比两剂都打阿斯利康疫苗要好。

NACI现在还建议,接种了第一剂mRNA疫苗的人士,第二剂接种同款疫苗。

NACI说,第二针应该与第一针相匹配,除非“没有现成的相同产品,或者第一针使用的产品未知。”

委员会说,两款mRNA产品可以被认为是“可互换的”。

截至6月5日,210万加拿大人注射了一剂阿斯利康,15,186人注射了两剂。自6月11日以来,在7408例疫苗不良副作用报告中,有1565例被认为“严重”,如导致严重的过敏反应或疫苗诱导的免疫性血栓性血小板减少症。

加拿大疫苗接种计划的负责人Krista Brodie准将说,目前加拿大仍有大约60万剂阿斯利康未使用,将由各省和地区决定如何最好地使用它们。

相关链接:

https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/mrna-vaccine-now-preferred-as-second-dose-following-astrazeneca-shot-naci-1.5475020