日本女性为什么需要伴侣同意才能获得口服堕胎药？

就在美国为罗诉韦德案（Roe v Wade）的裁决闹得沸沸扬扬之际，日本也在为药物堕胎合法化而争论不休，只不过要比美国安静得多。

2022年5月，日本厚生劳动省一名高级卫生官员告诉国会，他们终于准备批准由英国制药公司Linepharma International生产的口服堕胎药了。

但他还说，女性在服用堕胎药之前仍将需要“得到他们伴侣同意”。赞成（女性应该有）选择权的活动人士称这是父权至上，并且已经过时了。

法国34年前就已经让口服堕胎药（非手术堕胎方法）合法化，英国在1991年批准口服堕胎药，美国则是在2000年。

在许多欧洲国家，药物堕胎现在是终止妊娠最常见的方式，在瑞典，口服堕胎药占堕胎的90%以上，在苏格兰大约为70%。

姗姗来迟

但在日本，这个性别平等纪录不佳的国家，在批准有关女性生育健康药物方面一直就有速度极慢的历史。

这里的活动人士开玩笑说，日本花了30年时间才批准了避孕药，但只用了6个月就批准了治疗阳痿的伟哥，两种药物都在1999年上市，但后者先上市。

而且使用避孕药仍受条件限制，令其昂贵并难以使用。这一切都要追溯到堕胎在日本获得合法化的方式上。实际上，日本是世界上最早（1948年）通过堕胎法的国家之一。

但它是《优生保护法》（Eugenics Protection Law）的一部分 — 是的，在日本确实就这样叫。它与让女性有更多自主控制其生育健康没有任何关系，而是要防止“有缺陷”的婴儿出生。

该法律的第一条款说：“从优生学角度阻止劣等后代出生，同时也保护母亲的生命和健康福祉。”

1996年，日本把《优生保护法》重新命名和更新，成为《母体保护法》（Maternal Health Protection Law）。

但旧法的许多方面仍得到保留。因此，直到今天，希望堕胎的女性必须得到他们丈夫、伴侣，或是在有些情况下男朋友的书面许可。

这正是发生在太田美波（音译，化名，Ota Minami）身上的事。

男友在性生活时拒绝使用避孕套后，太田怀孕了。避孕套仍是日本主要的避孕手段。

太田说，他之后拒绝在允许她堕胎的文件上签字。

“这很奇怪，我不得不请求他使用安全套，”她说。“当他决定他不想用安全套时，我需要获得他的许可才能堕胎，”

她说，“怀孕发生在我身上，是我的身体，但我却需要别人的许可。这让我感到很无能为力。我无法决定自己的身体和未来。”

跟美国不同，日本对堕胎的看法并非受宗教信仰所驱使。相反，他们源于该国父权制长期的历史以及女性和母亲角色根深蒂固的传统观念。

“这里有深层原因，”太田女士说。“在日本，一名女性怀孕了，她就会变成母亲，不再只是一名女性。一旦你是母亲，就应该为孩子放弃一切。这应该是一件美好的事。虽然是你的身体，但一旦怀孕了，就不再是你的身体了。”

获得堕胎药也可能很困难且价格昂贵 – 大约估计要700美元（约4000多人民币）左右，因为很可能要住院或去诊所 – 日本医疗部门说为保护女性健康这很必要。

“在日本，服用堕胎药后必须要留在医院以便我们可以监视病人，它需要比传统手术堕胎更花时间，”日本产妇人科医会副会长前田津纪夫（Tsukio Maeda）告诉BBC。

但在包括英国在内的许多其他国家，现在女性可以合法自行在家中服用堕胎药。

“《母体保护法》条款说，堕胎必须要在医疗机构中进行。因此，不幸的是，在现行法律之下，我们不能在柜台出售堕胎药。那将是非法的，” 前田津纪夫补充说。

女性性健康活动人士说，这与医学科学关系不大，更多的则是保护医疗机构利润丰厚的业务。

“我认为许多决定都是由年纪较大的男性做出的，而且他们永远也不会怀孕，”非政府组织性健康活动人士染矢明日香（Asuka Someya）说。

明日香表示，让堕胎更容易仍然受到来自以男性占主导的日本机构的巨大阻力。

他们认为，如果让女性堕胎更容易，那么选择这样做的女性数量将会增加。因此，他们把它变成一个困难且昂贵的过程。

但就像其他国家的证据所显示的那样，这将只能限制女性的选择，并增加她的痛苦，并不会减少意外怀孕。

明日香女士说，最终，答案在于更好的性教育，以及让日本女性掌握避孕权，而不是依赖男性使用安全套。

在欧洲，口服避孕药是最普遍的避孕手段，但在日本只有3%的女性使用避孕药。

明日香女说：“我希望更多政策是在听取了年轻女孩和女性声音之后再来制定。”