世界卫生组织昨日召开紧急会议,证实赤道几内亚共和国爆发了马尔堡病毒,这是这个中非小国首次出现这种致命病毒的感染病例。
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这种与大名鼎鼎的埃博拉有关的病毒已经在该国造成至少 9 人死亡,另外还有 16 起疑似病例正在接受调查中。
如果没有接收妥善治疗,马尔堡病毒的致死率将高达 88%。1998–2000 年在刚果民主共和国爆发的疫情导致 154 例病例和 128 人死亡,2004–05 年在安哥拉共和国爆发的 252 例确诊病例中有 90% 死亡。
马尔堡病毒被认为起源于非洲果蝠。据美国疾病控制和预防中心称,它于 1967 年在德国和前南斯拉夫首次被发现,当时人们曾接触过从乌干达进口的携带此病毒的绿猴。根据世界卫生组织 (WHO) 的说法,人们最初可能通过长时间暴露在蝙蝠群居住的矿山或洞穴中而感染该病毒。马尔堡病毒通过直接接触感染者的血液或其他体液,或接触被病毒污染的表面(例如衣服或床单)在人与人之间传播,但它并不能通过空气传播。
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据世界卫生组织称,病毒可能会在短时间内“突然”发作,产生包括高烧、严重头痛和不适、肌肉酸痛等多种症状。
多伦多总医院传染病专家 Isaac Bogoch 表示:“它会影响每个器官,基本上会导致休克样综合症。”同时,这种病毒还会引起胃肠道并发症和容易出血的倾向。
世卫组织表示,症状开始的 7 天内还可能会出现皮疹,中枢神经系统会受到影响,导致意识模糊、攻击性和易怒。死亡病例通常发生在发病后八到九天,伴随着严重失血和休克。
目前没有专门针对马尔堡病毒的疫苗,也没有特定的治疗方法,但好消息是患者仍可以通过支持性护理对病情起到缓解的作用,包括静脉输液,以及电解质平衡和监测在内的手段可以有效降低死亡率。
与赤道几内亚共和国当前疫情爆发有关的病例首先是在靠近喀麦隆边境的北部省份 Kie–Ntem 发现的。样本被送到位于塞内加尔共和国的实验室后,病毒类型得到确认。世卫组织表示其还调查了来自喀麦隆和加蓬的疑似病例,但发现后两者并非马尔堡病毒,但这并不意味着没有更多的马尔堡病例。
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“当新疾病出现在新地点时,我们通常只是通过确诊病例数看到了冰山一角,”位于多伦多的一家追踪全球传染病的公司 BlueDot 的创始人兼首席执行官 Kamran Khan 博士说。他认为很可能有比官方数字更多的病例和接触者,并指出赤道几内亚共和国是世界上医疗资源最有限的国家之一,“该国在医疗保健系统、抗击疫情的公共卫生基础设施方面的能力非常有限。”
目前的马尔堡病毒爆发似乎是区域性的,但 Isaac Bogoch 指出,地球某一地区的感染可以在很短的时间内迅速来到另一地区。“例如当年西非埃博拉病毒的流行,最初同样是一次非常小的区域性爆发,但后来演变成一场多国、多年的疫情,花费漫长的时间才得以控制。”
虽然马尔堡病毒目前未在加拿大出现,但 Isaac Bogoch 认为该问题应该引起加拿大人的关注,并呼吁各国政府采取行动,以免病毒的爆发规模进一步扩大。
(CFC记者Gary编译)