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加拿大出生就患有先天性梅毒的婴儿,短短几年内竟然增多了10倍!

在加拿大出生的患有梅毒的婴儿数量急剧增加,一位医生说这种感染“在怀孕期间尤其具有破坏性”。

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图片来源:Martha Irvine/Associated Press

“它可能导致胎儿死亡或死产等后果,”多伦多圣迈克尔医院传染病医师、加拿大艾滋病毒预防和性传播感染研究主席 Darrell Tan 博士说。然后出生时患有梅毒的孩子可能会有很多很多表现……它会影响器官系统,例如大脑、骨骼和关节,几乎是身体的任何器官系统。”

加拿大公共卫生署 (PHAC) 的数据显示,2017 年有 7 例先天性梅毒病例,但 2021 年为 96 例——四年间增加了 1,271%,在美国也观察到了类似趋势。

这种增长与普通人群的感染率有关,在过去十年中,普通人群的感染率一直在稳步上升。上个月,不列颠哥伦比亚省的卫生当局透露,与 2021-22 年相比,病例增加了 27% 。

从历史上看,这种疾病对男男性行为者 (MSM) 的影响尤为严重,但 Troy Grennan 博士表示,卑诗省的数据显示 2022 年会发生转变。“我们在卑诗省看到的新病例中,大多数——即超过 50%——第一次出现在非 MSM 人群中。其中一个主要挑战是,我们看到有能力怀孕的人的病例越来越多。”

梅毒可以表现出各种各样的症状,这会使早期感染变得复杂。在初次感染时,身体暴露的部位会出现溃疡。但这种溃疡可能是无痛的,而且可能发生在难以看到的身体部位,例如直肠内。在其他情况下,感染会引发发烧或皮疹。

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图片来源:Getty Images

这些症状可能会促使某人寻求医疗救助,但它们也可能被误认为是许多其他疾病,人们甚至可能在没有意识到的情况下感染。如果不及时治疗,感染可能会产生严重后果,包括神经系统问题、器官损伤、视力丧失甚至死亡。

梅毒的研究因“细菌很难处理”这一事实而变得复杂。加拿大为数不多的研究梅毒感染的研究人员之一,维多利亚大学生物化学和微生物学系教授 Caroline Cameron 表示,“我们真的不了解它是如何工作的,它是如何感染一个人的,也不知道如何适当地对抗它或预防这种感染。”这种无力感曾劝退了许多其他研究人员,但这种情况正在慢慢改变。“我们开始有更多慈善组织为研究提供资金,我们开始看到更多人加入该领域,这是推动这些创新研究项目真正需要的。”

她表示目标是产生更好的医疗干预措施,甚至可能是梅毒疫苗。但研究它的困难意味着,在全球范围内,这项研究“进展并不顺利”。“保守估计疫苗需要五到十年的时间。但我们确实需要更多的人加入该领域以扩大研究人群。”

梅毒可以通过“任何临床医生都可以相对容易地安排”的简单血液检查来检测,但挑战往往在于知道何时要求进行检查。Darrell Tan 博士建议与多人发生性关系的人应该定期进行性传播感染检测,频率为每三个月一次。PHAC 指南规定在怀孕的前三个月对梅毒进行普遍筛查。对于那些暴露风险较高的人,指南建议在 28 至 32 周时重复筛查,并在分娩时再次筛查。

(CFC记者Gary编译)

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