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加拿大:近半数死亡病例来自养老院,疫情突显老年护理困境

加拿大:近半数死亡病例来自养老院,疫情突显老年护理困境

(4月12日,加拿大蒙特利尔“赫伦之家”(Residence Herron)养老院外景。)

据加拿大《蒙特利尔宪报》等媒体报道,位于蒙特利尔郊区的“赫伦之家”养老院涉嫌弃养老人,导致新冠病毒肆意蔓延,31位老人相继离世。目前,当地卫生部门已接管这家养老院,其所有者因“非人道的虐待”被提起集体诉讼。

截至北京时间4月27日下午,加拿大共确诊新冠病例46895例,死亡2560例。加拿大首席卫生官谭咏诗在4月13日的新闻发布会上表示,该国近一半的死亡病例发生在以养老院为代表的长期护理机构。

“我们辜负了我们的父母、祖父母,辜负了我们的长辈,他们是建设这个国家的最伟大的一代……我们需要做得更好。”4月21日,加拿大总理特鲁多表示。

养老院成为战疫前线

“一想到自己60岁后会住进这样的养老院,我就害怕。”

4月8日,莫伊拉·戴维斯86岁的父亲在赫伦之家养老院去世,她认为父亲在去世前感染了新冠病毒,赫伦之家是加拿大老年护理问题的缩影。

加拿大老年病学专家萨米尔·辛哈称,超过40万加拿大人居住在养老院,这些老年人普遍身体虚弱,70%患有老年痴呆症。首席卫生官谭咏诗表示,加拿大死于新冠肺炎的大多数为80岁以上老人。

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(加拿大安大略省某养老院温馨的官网宣传照。)

养老院正成为加拿大新冠战场的前线。

魁北克省是加拿大受疫情影响最严重的省份之一,仅仅在4月初,魁北克省省长弗朗索瓦·莱戈便表示,该省2200家养老院中有519家已出现新冠感染病例。政府数据显示,该省1243例死亡病例中,约80%发生在养老院等长期护理机构。

安大略省是另一受到疫情重创的省份,该省有130多家养老院出现新冠疫情,死亡516人。省长道格·福特失望地表示,该省长期护理机构系统已经崩溃。在不列颠哥伦比亚省,68%的新冠死亡病例同样发生在养老院。

老年人体质虚弱、养老院缺乏隔离空间、护工资源匮乏及其工作岗位的非正式性,这些因素共同导致养老院成为加拿大新冠疫情重灾区。

在安大略省的派恩克雷斯特养老院,65名居住在此的老人中已有27人死于新冠肺炎。据加拿大广播公司(CBS)报道,16人死亡后,该养老院的未感染患者才被安置在独立的房间内隔离。

“因为有患者去世了,我们才有空间隔离老人们。在此之前,我们真的没有这样的空间。”派恩克雷斯特的护工莎拉·加德纳告诉加拿大广播公司。该养老院设有单人房间和多人共用房间,疫情发生后,感染患者和其他人有时仅被一块床帘隔离开。

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(4月20日,位于多伦多的一家养老院,工作人员正在对养老院室内进行消毒。)

护工高风险低收入

安大略省个人护理工作者协会人力资源部主任伊恩·达席尔瓦告诉《中国慈善家》,以养老院为代表的长期护理机构需要扩大其隔离居住空间,并且亟需更加稳定、专业的护工团队。达席尔瓦称,因为缺乏行业监管和职业保护,越来越少的人选择进入护工行业。

居住在多伦多的华人王鑫对《中国慈善家》表示,加拿大很多养老院都由私人经营,养老院护工大多为临时聘用工,他们在疫情风险下随意辞职的可能性更大。

专家指出,加拿大针对老年人护理的资金长期不足,护工们的工作非常辛苦,收入却很少超过最低工资标准。为了增加收入,他们往往同时在多家养老院工作,这种走动在疫情期间加剧了交叉感染。

安大略省卡沃萨湖市议员凯瑟琳·西摩费根称,因为护工出现症状后被要求回家隔离,本就人手不足的养老院更加捉襟见肘。“你会看见4名护工周旋在60名老人之间。”凯瑟琳说。据报道,由于人手极度匮乏,一些养老院甚至要求已出现感染症状的护工回去上班。

在加拿大一些地区,被称为“个人护理工作者”的非正式护工占所有养老院护工的80%以上。从业者凯蒂·斯科特指出,如果有更多福利优厚的全职岗位,养老院就不会如此缺乏合格的护工,“这绝对是一记警钟。”斯科特说。她还表示,对于究竟谁能担任个人护理工作者,以及他们需要什么样资质,目前并不存在真正的监督,“政府真的需要介入此事”。

安大略省个人护理工作者协会人力资源部主任伊恩·达席尔瓦对《中国慈善家》表示,个人护理工作者目前并不被加拿大政府认定为正式职业,因此相关的监管和保护是缺失的,这一点亟需改善。

议员凯瑟琳·西摩费根表示,就目前而言,不管是仍在养老院工作的还是被迫隔离的护工,内心都受到很大打击,“大家很可能患上创伤后应激障碍(PTSD)”。

安大略省个人护理工作者协会主席米兰达·费瑞厄表示,她近来常常看到护工们在工作之前哭泣,“他们在车里哭”。因为他们害怕感染新冠病毒,也恐惧这种病毒对他们照料的弱势群体可能带来的恶果。“我担心这次的牺牲结束后,他们将被再次遗忘。”达席尔瓦说。

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(4月19日,安大略省一家养老院外,家属手持“要平安健康,我们爱你”的标语安慰住在这里的老人。)

被“耽误”的两个月

老年病学专家萨米尔·辛哈认为,新冠疫情期间,可以从以下四个指标衡量一家养老院是否安全:养老院是否已经限制所有非必要访客;护工是否只就职于一家养老院;所有访客和工作人员是否佩戴口罩;该养老院是否进行了足够的检测。

养老院医疗防护物资的匮乏加剧了疫情蔓延。据报道,魁北克省多家养老院防护物资不足。加拿大CTV电视网络称,有雇主告知护工,不会为其提供N95口罩。“他们让我们上前线,并祝我们好运。”一位不愿透露姓名的护工表示。

意大利环境医学会副会长普里斯科·皮希泰利告诉《中国慈善家》,若要确保养老院安全,至少应该在两个月内每天对在养老院居住、工作、进出的所有人进行快速诊断测试。

因为对养老机构的安全性存疑,部分加拿大民众选择在这一特殊时期将老人接回家中居住。利兹·格罗根3月中旬将98岁的母亲从其居住了两年的养老院接回家中,她说:“一想到如果我将见她最后一面,却只能远远地给她拥抱和飞吻,我忍不住哭了。”

多伦多地区老年项目执行主任芭芭拉·刘表示,将老人从养老院接回家中同样充满风险,因为家庭通常无法满足这些老人的护理及医疗需求。王鑫也表示,根据她的观察,身边入住养老院的老人大多已经无法自理。

疫情一旦蔓延,老年人无疑是最脆弱群体,而对于加拿大的整体疫情防控,王鑫认为其前期防控非常被动,“耽误了差不多两个月的时间”。

在王鑫居住的小区,有一位50岁左右的男子在2月底出现感染症状,然而因为他没有旅行史,三次前往医院要求检测皆被拒绝,后来因为症状严重被妻子送去医院急救才得以确诊。另外,她的一位华人朋友2月中下旬从中国飞抵加拿大,社区却没有采取任何追查、隔离措施,是对方自己主动隔离了14天。

所幸,目前加拿大政府已对居住、滞留在该国的所有人实行免费新冠检测和治疗。

针对养老院的严重疫情,加拿大多省出台了紧急措施,包括为养老院提供援助资金以雇佣更多护工,提高护工薪酬,限制护工只在一家养老院工作,限制访客等。4月17日,应魁北克省的请求,加拿大总理特鲁多派遣125名包括军医在内的医务人员前往该省养老院进行援助。

来源: 中国慈善家

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