新冠疫苗大规模接种在全球铺开,从最初辉瑞和莫德纳疫苗举世无敌,到至少8种疫苗,到获准使用的疫苗种类增多,研发努力仍在继续。
研发领域最引人关注的动态之一是不同疫苗混合接种是否可行。
关于疫苗接种,还有几个需要了解的基本问题,包括疫苗能提供多大的保护?可能会有哪些副作用?免疫效力可持续多久?不同的疫苗怎么比较等等。
疫苗混搭接种是否安全、有效?
接种新冠疫苗,如果需要注射两剂,通常两次用同一种疫苗,比如第一针打的是辉瑞,那么第二针还是辉瑞。但过去几周,香港、英国科研团队开始研究不同疫苗的混搭,比如第一针打辉瑞,第二针用阿斯利康。
疫苗混搭接种,是否安全?可能引发哪些严重不良反应?免疫功效能不能保持,甚至增强,比如免疫力持续时间更长、针对范围更广,对新出现的变异毒株也有效?会不会触发意料之外的反应?
如果疫苗混搭接种可行,对各国普及接种计划能提供多大的灵活性?起到多大促进作用?
不同地区类似研究的根本目标都是设法确定疫苗能否混搭,不同之处在于混搭的是哪些疫苗,以及不同疫苗和不同间隔时间的组合。
英国南安普敦大学和牛津大学团队4月启动为期一年的“混搭”课题。已经注射第一剂疫苗的成年人,不管是辉瑞还是阿斯利康,都可以申请成为Com-Cov课题的志愿者。混搭的疫苗可以跟第一剂相同,也可能是阿斯利康或辉瑞、莫德纳、Novavax,或者是某种混和剂。
在科学层面确定了混搭接种是否可行之后,政府部门就可以据此确定采用这种方案可以在多大程度上更灵活、快速地推进疫苗接种计划,一国如此,国际社会也一样。
中国、俄国也在展开类似的研究,基于同样的理论假设:不同种类疫苗安全性有较大把握而以不同方式激发免疫反应可能效果更好。
香港和中国内地都在尝试接种第三剂疫苗或两种不同技术类型的疫苗以不同组合方式混搭接种。
英国疫苗和免疫联席委员会的布朗教授( Jeremy Brown)接受BBC采访时表示,实事求是地说,今后几年这(混搭接种)将成为主流;很难保证两剂注射同一种疫苗。
疫苗能提供多少保护?
疫苗不能提供百分之百的保护,也不能保证接种后不会感染、传播病毒。
英国萨里大学免疫学教授戴博拉·邓恩-沃特斯(Deborah Dunn-Walters)解释说,疫苗作用于人体的后天免疫系统,又称获得性免疫。
这个系统通过与病原体接触而产生识别病毒病启动针对特定病原体免疫反应,通过刺激人体产生免疫细胞,其中一部分会产生对病毒的抗体。这个过程需要一段时间。
接种疫苗后之所以仍有可能感染并传播新冠病毒,主要因为评估疫苗效力主要通过观察接种后是否出现症状而不是有没有感染来衡量,而无症状感染是新冠病毒的一大特征。
她指出,现在还没有证据说明现有疫苗、不管是打一针还是两针,能够阻止病毒传播。
大部分疫苗完全接种需要打两针,因为第二针疫苗才会激发第二阶段免疫反应,产生长期免疫力。
伦敦帝国理工学院免疫学教授丹尼·奥特曼(Danny Altmann) 称之为激发自身免疫机能进入一种新的微调模式。